颱風前的河豚與絕汗

颱風前的河豚與絕汗

  颱風七號米克拉逼近,風很大,帶著一點涼意,是梅雨季裡難得的舒服天氣。可是我這個流月要注意感冒,風涼歸涼,身子骨還是要顧著。

  週末在魚市場,挑了一條河豚回來。

  平常想吃河豚,我大多是在河豚當季時,到壽司店點上一份。對我來說,河豚本來就是那種會特地出門去吃,而不是隨手買回家的食材。

  所以那天在魚市場,看見攤位上擺著河豚時,還愣了一下,以為自己看錯了。難得遇到,自然不能放過。我幾乎沒有猶豫,立刻挑了一條。

  老闆一邊處理河豚,一邊說:「可以醬油煮,也可以炸。」

  我心裡想,河豚當然是炸的最好吃。

  結果回到家,問了季含光想怎麼吃。他先是說吃炸的,過了幾秒,又改口說要做成醬油煮。

  最後,河豚還是進了醬油鍋。

  就在我切薑片切到一半,手裡的刀還沾著薑汁,LINE的訊息跳了出來。是一位台灣的富爸爸會員。

  我手裡的刀,「噹」一聲放下,連薑片都沒切完,整個人撲過去看訊息。我跟他說,你別走了,從今以後,把奇門停掉。

  他整個人慌了。

  這些年,他靠著奇門遁甲,躲過財務糾紛,躲過牢獄之災,甚至躲過要被閻羅王點名的劫數。對他來說,奇門遁甲不只是一個工具,是他這些年活下來的依靠。他在訊息裡跟我說,如果他不走,他的人生會更糟糕。他幾乎是在求我,讓他繼續走下去。

  我看著那段訊息,心裡很糾結。當年我用奇門遁甲幫他,本來就是為了救他。如今都走到這個地步了,怎麼可以救人只救一半,半路抽身呢?可是另一頭,他都說心跳快跳到一百六十,我又怎麼能裝作沒看見。

  後來我跟他的太太也聊了這件事。他太太說的話,讓我心裡咯噔了一下。她說,她先生是想刷存在感,想讓我覺得他很努力,想讓我多在意他一點。

  最後她搖頭說,這是一個錯誤的策略。

  我答應讓他繼續走,但只給清晨跟傍晚的盤。

  只是話說回來,這裡頭也有取捨。奇門遁甲這條路,講究的就是天時,有些百年難得一見的好盤,落下來的時辰,未必剛巧落在清晨或傍晚。

  真要遇上那種千載難逢的大好機緣,他也只能眼睜睜錯過。

  但比起錯過機會,我更怕的是,他把自己的身體逼到應劫。畢竟,一個心跳快到一百六十的人,現在最需要的,未必是改運,而是先活著。

  切完薑片,下鍋的時候,我忽然想起中醫裡一個很少被提起,卻常常讓醫師臉色一變的詞。

  叫做「絕汗」。


  古人也稱它「汗出如油」。《黃帝內經》裡有一句話,「汗出如油,喘而不休者死」,聽起來很嚇人,但這句話其實是在描述人體進入極度危險狀態的一種現象。

  很多人以為油汗是汗裡帶油,摸起來油膩膩的,其實不是這個意思。古人講的油汗,是指汗珠細密、黏膩、連綿不斷,像是從毛孔裡一點一點滲出來,整個人忽然就濕透了,額頭、脖子、胸口、背後,擦都擦不乾。

  這種汗往往不是單獨出現的,人的臉色會發白,嘴唇沒血色,四肢冰冷,呼吸又急又短,整個人精神萎靡,連眼神都開始渙散。

  中醫看這種狀況,不會說這是身體在排毒,也不是在散熱,而是陽氣快守不住了。

  有一句老話,「陽加於陰謂之汗」,汗的生成,靠的是陽氣推動。

  平常陽氣把津液送到體表,毛孔該開的時候開,該合的時候合,流汗收汗都有分寸。可是一旦人體遇上重大打擊,重病、重傷、劇痛,或是氣血大量耗損,陽氣可能會在很短的時間裡垮下來。

  陽氣一垮,固攝不住津液,汗就大量往外洩,這時候流出來的汗,已經不是在調節體溫,是身體最後一道防線在崩潰。古人把這個叫做「亡陽」,亡陽時出的汗,就是絕汗。

  在沒有血壓計、沒有心電圖的年代,醫師看到病人汗出如油、四肢厥冷、呼吸又弱又急,心裡都明白,這已經是極危險的關頭,許多醫書都把它列為危候。

  有趣的是,用現代醫學重新去看這件事,會發現兩邊講的,其實有不少地方對得上。急診室裡,醫師最警覺的徵象之一,就是病人忽然冒出大量冷汗,尤其同時伴著胸痛、胸悶、呼吸困難、頭暈、臉色發白,第一個會懷疑的,就是心血管出了問題,像是急性心肌梗塞、心源性休克、嚴重感染引發的敗血症、大出血,或是過敏性休克。

  這些病症有一個共同的底色,就是身體正在面對重大威脅,為了撐住性命,人體會大量分泌腎上腺素跟壓力荷爾蒙,造成皮膚濕冷、冷汗直流、心跳和血壓亂了分寸。

  從這個角度回頭看,古人講的絕汗,跟現代醫學講的休克前兆,講的恐怕是同一件事。中醫的絕汗,不是什麼神秘現象,是古人在沒有檢驗工具的年代,靠長年累積的臨床觀察,摸出來的一套警訊。當一個人忽然冒出大量異常冷汗,又伴著精神萎靡、面色蒼白、四肢冰冷,往往就代表病情在急速惡化。

  所以流汗的時間、流汗的部位、汗的性質、汗的顏色,加上流汗時整個人的狀態,都藏著訊息。有些汗,是身體在調節;有些汗,是身體在修復;可是有些汗,是身體在求救。

  如果你,或是家裡的長輩,或是身邊的人,忽然全身濕冷、大量冒汗,又合併胸悶胸痛、呼吸急促、頭暈無力、意識變得模糊,千萬別只當成天氣熱,也別想著躺一下就會好,因為那個時候,很可能就是絕汗在敲門。


  季含光下樓時,河豚剛好煮透。我們把鍋子端上桌,搭配味噌湯、高野豆腐和ㄧ碗玄米飯,一頓完美的日式晚餐。

  吃飯時,我跟他聊起絕汗這件事。

  我說,中醫有很多名詞,平常人一輩子都不一定會聽過,但有些東西一旦遇到了,往往就是大事。

  絕汗就是其中之一。

  季含光一邊吃飯,一邊聽我說古人怎麼看絕汗,現代醫學又怎麼看冷汗、休克和心血管疾病之間的關係。

  說著說著,我忽然覺得,這篇日誌還是應該寫下來。

  希望那位富爸爸看得到,也希望能幫到更多人。

  畢竟今年火氣旺盛,本來就是心血管疾病容易出問題的一年。若家中有長輩,或本身就有高血壓、心臟病、心律不整病史的人,更要留意身體發出的警訊。

  很多事情,早一點知道,就多一分準備。

  窗外的風越吹越大,河豚已經吃完了。

  不知道下週的魚市場,還有沒有河豚。

 

 

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